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越来越绝望的医疗保健预算噱头

来源:宁都县人民政府 编辑:幽鴳z 时间:2019-08-12 点击:8071

去年10月我写了很多愤怒的评论,当时我写道,我并不相信民主党人比共和党人更负责任。我们认为让人特别生气的是奥巴马医改已经使我们的财政问题变得更糟-是的,即使其削减赤字的措施都奏效了,我对此持怀疑态度。这是因为奥巴马医疗保险用尽了所有最明显和政治上可行的医疗保险削减-当证明不足时,一些不明显或政治上可行的,比如要求土地上的每个小企业主向他们购买的人提供1099s。

MichaelCannon的这张图显示了什么我很担心

这表明奥巴马是如何支付两年的“医生修复”,这将阻止医生报销的定期削减。国会暂时推迟削减(称为可持续增长率(SGR)每年一次从十年初开始。由于SGR是一种应该抑制成本增长的累积机制,因此复合削减现在变得如此之大,以至于它们相当于削减医生报销的20%以上。这显然在政治上是不可能的。

通过收回将在年底收入增加的这些交易所的人们获得的一些补贴来支付今年的定额。换句话说,我们现在通过承诺在2014年及以后减少支出来支付支出。正如坎农所说,“这是一个古老的故事:今天的甜点,明天的菠菜。(或者,永远不会。)“新预算使用完全相同的技巧。正如我昨天提到的,奥巴马的预算包括一个为期两年的付费修复。但是如何支付费用却令人非常担忧:正如Cannon的图表显示,支出全部在前两年完成,但需要支付的费用需要10年才能完成。限制各州可以征税医疗补助提供者,其效果是增加联邦对国家医疗补助预算的贡献:10年内180亿美元克劳利在医疗保险优势下支持联合医疗的“错误支付”:60亿美元一次限制品牌药品制造商削减一方的能力处理仿制药生产商以终止专利挑战:10年内达到88亿美元生物药物的市场独家期限从12年缩短到7年:23亿美元10年以上家庭医疗设备的报销费用:10年内64.5亿美元这是狗的早餐首先,正如我昨天所指出的那样,很多这些事情在通过国会时遇到了麻烦;其次,为什么你会在这个世界上使用这个ey抓住长期付款以支付短期支出?我怀疑,答案是橱柜是裸露的。他们没有任何更好的收入机制-任何人都认为合情合理的东西进入奥巴马医疗保险。然而,他们不能简单地将医生的报销减少五分之一。所以他们争先恐后地争吵-而且他们能够拿出必要收入的唯一方法就是将削减期限延长十年,同时只用两年时间来支出。显然,这不是一个可持续发展的策略,只不过我可以简单地支付增加的费用。通过削减未来十年的电影预算来实现年度餐厅预算-最终,您已将其余的娱乐预算归零,而科米的标签仍在增长。然而,这似乎是政府必须为医疗服务付出的唯一计划-就医疗改革而言,这个问题并没有得到解决,据我所知,正是因为它过于昂贵。那就是那种一个问题,因为在2014年,迫在眉睫的医生报销削减将比现在更大,甚至在政治上更不可行。我们“必须找到更大幅度的削减来支付他们的费用。但是,由于奥巴马政府已经使用了10年的”收入“(现在就说我最简单,最明显的收入),我们必须在一些更不明显,更政治上更困难的地方找到钱。这就是为什么我一直说我们必须更有预算意识,而不是孤立地考虑每个项目。我们可以负担政府正在做的任何事情。但我们买不起所有这些。并着眼于个人计划是否“减少赤字”,而不考虑它如何适应更大的预算图,导致。。。好吧,关于我们昨天得到的东西。

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